随着宫颈癌筛查的普及，越来越多的人发现自己感染了HPV。那么感染了HPV会怎么样呢？一定会得癌吗？怎样才能转阴呢？

什么是HPV，阳性一定会患癌吗？

人乳头瘤病毒（Human papilloma virus）简称HPV ,目前已知型别160多个［1］，根据致癌性的不同分为高危型和低危型。

高危型人乳头瘤病毒持续感染是导致子宫颈癌前病变及子宫颈癌的主要病因。

世界卫生组织指出HR-HPV检测应至少包括14种分型：HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68［2］。其中70%的宫颈癌是由HPV16/18感染所致［3］。

所以看见HPV阳性，首先要看是高危型还是低危型，并且只有高危型HPV持续感染才是患癌的主要病因。

高危型HPV持续感染怎么办？

大约有50%的年轻女性在性行为开始3年内会感染HPV，其中超过80%的感染可在6-24个月内被机体自身的免疫系统清除，大约10%的女性会持续HR-HPV感染进而引起宫颈癌前病变甚至宫颈癌［4］。

所以高危型HPV持续感染就应该引起重视，需要宫颈疾病专科就诊，行阴道镜检查，通过醋酸白试验、碘试验、阴道镜下对外阴、阴道、宫颈全面评估，必要时进行组织活检，及时诊断治疗癌前病变，减少或阻断癌症的发生。

HPV阳性如何转阴

高危型HPV阳性多年，虽然做了阴道镜没发现异常、甚至通过活检排除了病变，但还是很焦虑，不能等着癌变吧。

有什么药物可用呢，据了解，目前没有针对HPV的特效药，真正能够清除病毒的还是自身免疫系统，也就是说你的免疫力。所以想要快点远离HPV病毒，主要靠减少感染，提高自身免疫，促进转阴。

HPV阳性了、老公需要检查吗？

HPV通过性传播为主，男性、女性之间均有传播可能。一项荟萃分析显示全球近三分之一的男性感染至少一种生殖器 HPV 类型，约五分之一的男性感染一种或多种 HR-HPV 类型［5］。研究发现HPV感染是阴茎癌的常见原因［6］。所以了解男性HPV感染情况对男性健康、以及对于减少HPV传播给妇女和改善妇女健康非常重要。

姐妹们，咱们女性一生中大多都感染过HPV，持续感染也没有那么可怕，最重要的是要保持好的心态，健康生活，提高免疫力，定期到医院检查。

HPV转阴的小妙招

第一，坚持适当强度运动锻炼，不熬夜，保证充足睡眠，营养均衡，心情舒畅，身体素质提升了，免疫力自然更强大。

第二，避免多个性伙伴，并且全程戴套套，可以部分预防HPV再感染。避孕套不只是可以避孕哦，它也是减少病毒传播的工具。

第三，长期吸烟与HPV感染具有协同作用。导致宫颈癌风险增加，所以要小心，积极戒烟，二手烟也不行。

第四，阴道的微生态改变以及下生殖道感染是高危型HPV持续感染及宫颈癌前病变的重要因素，所以如果出现分泌物异常、臭味或者瘙痒等不适，及时看医生，积极治疗炎症、调节微生态，营造一个良好的生殖道环境，也有利于身体打败HPV。

参考文献

［1］谢辛，孔北华，段涛,妇产科学（第9版） ［Ｍ］，人民卫生出版社，2018.

［2］WHO guideline for screening and treatment of cervical pre-cancer lesions for cervical cancer prevention.2nd edition. Geneva: World Health Organization,2021.

［3］Lowy DR, Schiller JT, Reducing HPV-associated cancer globally. Cancer Prev Res (Phila). 2012 Jan;5(1):18-23.

［4］ 中华预防医学会妇女保健分会．子宫颈癌综合防控指南（第2版） ［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，2023：1-9.

［5］BRUNI L, ALBERO G, ROWLEY J, et al. Global and regional estimates of genital human papillomavirus prevalence among men: a systematic review and meta-analysis [J]. Lancet Glob Health, 2023, 11(9): e1345-e62

［6］Eich ML, Del Carmen Rodriguez Pena M, Schwartz L ,Morphology, p16, HPV, and outcomes in squamous cell carcinoma of the penis: a multi-institutional study. Gordetsky JB.Hum Pathol. 2020 Feb;96:79-86.

文章作者：达州市中心医院妇产科 林开萍